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在今年早些時候由美國國立生物醫(yī)學(xué)影像和生物工程研究所舉辦一次研討會上，哈佛醫(yī)學(xué)院/麻省總醫(yī)院分子影像研究中心主任Ralph Weissleder作了專題講座，題目是“Imaging Molecules: The Promise of Preemptive Medicine”，這里的Preemptive Medicine，與分子醫(yī)學(xué)或個性化醫(yī)學(xué)等名詞的含義相當，也就是在疾病產(chǎn)生前即實施干預(yù)或治療的醫(yī)學(xué)。
他說，分子醫(yī)學(xué)的進一步發(fā)展，必須依靠生物影像技術(shù)的進一步發(fā)展，必須依靠定量分析技術(shù)的發(fā)展，必須依靠化學(xué)探針技術(shù)的發(fā)展，同時，另外2大技術(shù)的支持也不可或缺，這就是納米技術(shù)和基因排序技術(shù)。
Weissleder稱，目前的生物影像技術(shù)，3D成像，是細胞和亞細胞水平顯像（即分子影像學(xué)）技術(shù)的前奏，分子影像學(xué)能夠使我們揭示出體外技術(shù)無法顯示出的生物學(xué)。
他稱，分子影像技術(shù)進展最大的一個領(lǐng)域便是建立在激光技術(shù)基礎(chǔ)之上的光學(xué)成像技術(shù)，這之中有熒光分子層析（FMT），也有人稱這種技術(shù)為光學(xué)PET。經(jīng)過5到7年的開發(fā)，這種技術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)完全定量化，空間分辨率達到了0.5mm，為了使FMT得到實際應(yīng)用，Weissleder及同事研究出對肺癌特殊敏感的蛋白酶探針，用于早期肺癌檢測。
該技術(shù)在準確性上可與蛋白質(zhì)印記技術(shù)相媲美，具有無需活檢即可確診的能力。目前，他們正在投入大量資源進行FMT/CT融合成像設(shè)備的研制，他說這種設(shè)備將在生物醫(yī)學(xué)研究中產(chǎn)生巨大影響。
術(shù)中成像方面，他所在的實驗室已經(jīng)開發(fā)出能夠用于顯微成像的光纖（fiber optic），在直徑不到300微米的光纖上攜帶了透鏡。
他說，采用這種設(shè)備，通過將熒光蛋白物質(zhì)黏附到淋巴細胞后，能夠?qū)淋巴細胞顯像，能對老鼠的某些腫瘤進行基因顯型研究。
在講座中，Weissleder還介紹了他們開展分子影像技術(shù)介入治療的情況。例如癌前病變的檢測上，他們采用具有熒光素染色能力的納米物質(zhì)給不同的細胞染色，使醫(yī)生能夠在檢查時發(fā)現(xiàn)癌前病變，并予以治療。
他們采用波長在800~900 nm的近紅外光進行診斷，在腫瘤吸收了熒光染料并顯影后，采用另外波長的光波進行切除治療。 他稱，由于采用了納米材料，這種技術(shù)比最好的光動劑要好出百倍。
Weissleder及其同事已經(jīng)成功地將多種化學(xué)物質(zhì)塞入納米顆粒，制成非常小的化驗儀器，由于許多生物指標存在于血液中，因此，具有傳感功能的納米顆粒的應(yīng)用引起了大家極大的興趣。
然而，任何能夠讀出這些納米化驗儀器的技術(shù)在敏感性上必須大大超出現(xiàn)有的技術(shù)水平，必須簡單易用，能夠升級，如果要對臨床醫(yī)學(xué)產(chǎn)生影響，則須具備能同時檢測DNA、蛋白質(zhì)、代謝產(chǎn)物和藥物的能力。
目前，很少有能夠同時檢測這些項目的研究苗頭，但他在發(fā)言中，認為磁共振技術(shù)具有完成這種任務(wù)的潛力。他介紹說，應(yīng)用磁共振技術(shù)時，采用納米粒子近端檢測（nanoparticle proximity assay），測量磁性納米物質(zhì)周圍水蛋白質(zhì)的T-2馳豫時間，他稱，5年前他們觀察到一種現(xiàn)象：當納米粒子的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化后，會對周圍的水分子產(chǎn)生不同影響，這些可被測量出的磁性納米粒子的效應(yīng)能夠影響到數(shù)以十億計的水分子。
Weissleder說，測量出這種效應(yīng)并不需要使用當今動輒數(shù)以百萬美元的儀器，他認為，手持影像系統(tǒng)或能顯像的芯片才是大家所需。他說，在他們實驗室，能檢測出此種效應(yīng)的自制儀器費用在5美元，芯片是3厘米長，而磁體的費用只用了100美元，使用的是玩具商店都能買到的磁體。
他們這種儀器達到了能夠檢測1毫升液體中一個細菌的敏感程度，對哺乳動物血液標本中僅存的單個癌細胞也能檢測出來。
他稱，未來，完全可以做到只取病人一滴血，一分鐘左右即可化驗出各種標志物，他還認為，這項技術(shù)的發(fā)展速度得非?？欤€可將具有這種能力的儀器放入到癌癥病人體內(nèi)，動態(tài)監(jiān)測腫瘤標志物。
